Las residencias médicas del Hospital Centenario ya formaron a más de 80 profesionales

El Hospital Centenario de Gualeguaychú cuenta con un sistema consolidado de formación de posgrado. Actualmente dispone de la Residencia de Medicina General y Familiar, en funcionamiento desde 1999; la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental (RISaMC) desde 2017; la Residencia de Pediatría desde 2013 y la reciente Residencia de Clínica Médica, creada este año con el apoyo del Ministerio de Salud de Entre Ríos.

“Contando todas las especialidades desde que inició la primera residencia, han sido más de 80 profesionales los que han pasado por el hospital”, informó la doctora Andrea Martins, directora de la institución.

“Formar profesionales de la salud en la ciudad no significa solamente generar nuevos egresados, significa construir capacidad sanitaria para el futuro. Cada profesional que se forma y puede desarrollarse en su comunidad fortalece al hospital, mejora la atención de la población, contribuye al crecimiento de la ciudad y, al mismo tiempo, favorece el desarrollo sanitario local”, remarcó.

En relación al impacto concreto en la institución y en Gualeguaychú, Martins dijo que “al hospital le aporta nuevos profesionales, fortaleciendo la capacidad asistencial y generando un ámbito de formación y crecimiento profesional; contribuye a renovar y fortalecer los recursos humanos, especialmente en áreas donde existe mayor demanda”. En tanto, “para la ciudad representa una oportunidad de mejorar la accesibilidad de la población a los servicios de salud. El sistema de residencias permite generar condiciones para que los profesionales puedan formarse, insertarse laboralmente y desarrollar su proyecto profesional en su propia comunidad, evitando el desarraigo”.

Entre los últimos egresados se encuentran cuatro residentes de Medicina General y Familiar: las doctoras Camila Mateucci, María Victoria Dumón y Noelia Soledad Hereñú, y el doctor Santiago Benedetti Goldaracena. También finalizaron su formación cinco residentes de Salud Mental Comunitaria: las licenciadas en Psicología Maira Lizzi e Ivana Jullier, y las licenciadas en Trabajo Social Ivana Rochelle, Antonella Abrigo y María Florencia Lubo.

El Argentino dialogó con algunos de estos profesionales y sus testimonios ponen en evidencia el valor estratégico que representan los residentes en la agilización de servicios, la capacidad de respuesta y la contención territorial de la población.

La crisis social que impacta en la salud

Durante los cuatro años de recorrido, las y los integrantes de la RISaMC formaron parte activa de los equipos interdisciplinarios de la Guardia Activa de Salud Mental del Hospital Centenario, dispositivo que atiende urgencias las 24 horas. Desde ese lugar registraron un incremento en la cantidad y complejidad de los casos.

“En estos años pudimos observar un aumento muy importante de las consultas, tanto en cantidad como en la complejidad de las situaciones que llegan a la guardia”, respondieron colectivamente las especialistas del grupo de residentes de Salud Mental Comunitaria en la voz de la licenciada en Trabajo Social Ivana Rochelle. Entre las problemáticas con mayor prevalencia señalaron: “Los consumos problemáticos de sustancias, las personas en situación de calle, la violencia de género, crisis de ansiedad, ataques de pánico y un incremento altamente preocupante de los intentos de suicidio y suicidios consumados en adolescentes y jóvenes son los principales casos con los que hemos tenido que abordar en estos años”.

Esta alerta adquiere especial gravedad en la provincia: “Según el Sistema Nacional de Información Criminal, en Argentina el suicidio se ha convertido en la principal causa de muerte entre las personas de 15 a 34 años, desplazando a los accidentes de tránsito. En este escenario, el caso de Entre Ríos resulta particularmente preocupante, ya que es la provincia que arroja una de las tasas más altas de suicidios en el país. Asimismo, se ha decretado en la provincia hace algunas semanas la Urgencia en Salud Mental”.

A este diagnóstico se suma la reaparición de padecimientos vinculados al juego de apuestas online, el endeudamiento familiar y el desatamiento de las necesidades básicas. “Hay gente que concurre al hospital a pedir comida; cuando los ingresos no alcanzan para vivir, también se profundizan los padecimientos subjetivos. Por eso sostenemos que no hay salud mental posible si no se garantizan los derechos y las necesidades básicas”, enfatizaron desde la RISaMC. Y agregaron: “La responsabilidad ante esta crisis política y social es colectiva”.

Del CAPS al Hospital Centenario

Por su parte, el médico especialista Santiago Benedetti Goldaracena, ex jefe de residentes de Medicina General, resaltó el rol asistencial decisivo que desempeñan los médicos en formación tanto en el Hospital Centenario como en los CAPS de los barrios: “La residencia tiene como algo muy particular que estamos todos los días dentro del sistema de salud, tanto en el hospital como en los CAPS, y eso hace que el residente no solo se esté formando, sino que tiene un rol asistencial muy importante”.

Benedetti Goldaracena subrayó cómo el abordaje territorial transforma el impacto sobre las familias de la ciudad. “En medicina familiar nos dicen que somos especialistas en personas: no vemos solo la enfermedad, conocemos a la persona, a la familia, el barrio, el contexto donde vive. Y cuando ese mismo paciente necesita atención hospitalaria, conocemos el otro nivel, lo que permite una continuidad del cuidado”, indicó.

“Muchas cosas las resolvemos en los centros de salud para no sobrecargar tanto el hospital y no derivar innecesariamente”, agregó el profesional, al tiempo que destacó que la mirada integral ayuda a abordar enfermedades crónicas como la hipertensión o la diabetes.

La urgencia de respuestas comunitarias

Ambas disciplinas coincidieron en los enormes desafíos operativos cotidianos generados por el aumento de la demanda y el vaciamiento o estrechamiento de recursos. Al ser el Centenario el efector de referencia departamental, absorbe diariamente a miles de personas que perdieron su cobertura médica privada o no pueden afrontar los costos de medicamentos y tratamientos.

Frente a esta realidad, los graduados de Salud Mental enfatizaron la necesidad de romper con los estigmas. “En la actualidad persiste un gran prejuicio de la sociedad en general; si alguien consulta a la Guardia de Salud Mental es porque 'está chiflado, loco o es peligroso'. La gente padece porque no cuenta con otro que lo escuche, porque se siente sola, o porque no tiene un laburo”.

Para las residentes, las respuestas no pueden reducirse a la medicación o al consultorio cerrado: “Requieren de respuestas sociales, comunitarias e intersectoriales por tratarse de una problemática social. No hay salud mental posible sin el entramado comunitario. Nuestro trabajo con les usuarios se enmarca en la desmanicomialización, desde un enfoque de derechos humanos”.

Desde el nivel operativo, el faltante de recursos habitacionales, casas de medio camino, centros de día y la saturación de los turnos ambulatorios complejiza la aplicación efectiva de la Ley Nacional de Salud Mental N° 26.657. “A más de 15 años de su sanción, aún persisten importantes desafíos en su plena implementación, particularmente en materia de financiamiento, dispositivos y recursos humanos”, señalaron las profesionales de RISaMC.

“A esto le sumamos las condiciones laborales en la que se encuentran actualmente los trabajadores de la salud, marcadas en muchos casos por la precarización y el deterioro de las condiciones de trabajo, poniendo el cuerpo a situaciones cada vez más complejas y con menos recursos. Por lo que la salud mental de los trabajadores también se ve fuertemente afectada”, manifestaron desde el grupo.

En igual sentido, Benedetti Goldaracena reconoció las limitaciones tecnológicas del sistema público, remarcando que la clave para superarlas radica en la interdisciplina: “En la práctica diaria aprendés a resolver con menos tecnología y usás la herramienta de trabajar en equipo con la obstetra, nutricionista, trabajadores sociales y los agentes sanitarios que conocen muchísimo el territorio. Cada uno aporta su mirada y resolvemos entre todos”.

Incertidumbre laboral

Tras cumplir cuatro años de intensa formación práctica y teórica pagada y sostenida por el sistema público de salud, las cuatro profesionales de la RISaMC que concluyeron la especialidad en agosto de 2026 plantearon la necesidad de que las autoridades locales y provinciales garanticen su continuidad laboral.

“Hemos realizado una formación exhaustiva, interdisciplinaria y comunitaria orientada a pensar y abordar los procesos de salud desde una perspectiva integral. Consideramos fundamental que quienes hemos sido formadas durante cuatro años por el sistema público de salud podamos encontrar condiciones que aseguren la incorporación y continuidad, para aprovechar así la enorme inversión realizada por el Estado durante este tiempo”, afirmaron.

A pesar de haber manifestado formalmente su intención de poner su conocimiento y experiencia al servicio de la salud pública local, expresaron preocupación dado que hasta la fecha “no se han formalizado propuestas de incorporación laboral”. Asimismo, hicieron un llamado a defender las residencias como política pública esencial frente al cierre de cupos en disciplinas fundamentales como Terapia Ocupacional, Enfermería y Trabajo Social.

Los testimonios dan cuenta de que las residencias del Hospital Centenario no constituyen solo un espacio académico de posgrado, son el sostén cotidiano y humano de la atención pública en Gualeguaychú. La consolidación de estos equipos en el territorio es la principal garantía para resguardar el derecho a la salud de la comunidad.